新聞?dòng)浾?鄭晶晶
通訊員 崔毅 周綺書
“多虧了武漢市武昌醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治，我才能重返正常生活?！苯眨?0歲的趙爹爹（化姓）在出院前，對神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任劉迪龍?zhí)旄屑さ卣f。他最近在家突發(fā)腦梗死，被緊急送醫(yī)后，劉迪龍?zhí)旌蛨F(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)，快速打通了閉塞血管，助他恢復(fù)行走能力。
趙爹爹患高血脂，一直沒規(guī)范治療。近日，他在家出現(xiàn)右側(cè)肢體無法活動(dòng)和言語不清的情況，家人趕緊撥打120將他送到武漢市武昌醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)檢查后，判斷他為急性腦梗死，距離發(fā)病在4.5小時(shí)的“黃金時(shí)間窗”內(nèi)，迅速開啟綠色通道，予以靜脈溶栓治療。溶栓后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的癥狀并未完全緩解，仍有肢體偏癱。為進(jìn)一步查明病因，神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任劉迪龍?zhí)鞛榈才帕四X血管造影檢查。
結(jié)果提示，爹爹的大腦前動(dòng)脈細(xì)小分支血管閉塞，需盡快手術(shù)取栓，但“罪犯血管”又細(xì)又軟，如果采取單純的支架取栓術(shù)，血管破裂出血和栓子逃逸風(fēng)險(xiǎn)較高。劉迪龍?zhí)熘魅卧u估后決定采取最適宜的顱內(nèi)動(dòng)脈取栓技術(shù)——SWIM技術(shù)（顱內(nèi)支撐導(dǎo)管輔助支架取栓+抽吸技術(shù)）進(jìn)行取栓。
“SWIM技術(shù)通過顱內(nèi)支撐導(dǎo)管輔助支架取栓的同時(shí)，還會通過抽吸形成負(fù)壓，大幅降低血栓逃逸風(fēng)險(xiǎn)。通過一次操作就可讓閉塞血管再通，減少取栓操作次數(shù)，降低因取栓操作給血管帶來的損傷和血管破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)?！眲⒌淆?zhí)煺f。征得家屬同意后，手術(shù)立即進(jìn)行，醫(yī)生僅花25分鐘就打通了閉塞血管。術(shù)后次日，患者的行走和語言功能有所恢復(fù)，住院一周左右即出院。
劉迪龍?zhí)熘魅伪硎?，患有高血壓、高血糖、高血脂、房顫等疾病以及熬夜、壓力大、飲食油膩的人群等，都是腦梗死的高危人群，需盡早規(guī)范治療疾病、保持良好生活方式，以預(yù)防腦梗死。對于腦梗死患者來說，從疾病發(fā)生、確診到治療，時(shí)間越短，判斷越精準(zhǔn)，生存率越高、致殘率越低。武漢市武昌醫(yī)院是“腦血管病特色醫(yī)院”，神經(jīng)內(nèi)科是湖北省省級臨床重點(diǎn)?？?、國家心腦血管病聯(lián)盟成員單位、湖北省腦卒中防治中心、湖北省卒中急救地圖單位、武漢市高級卒中中心。醫(yī)院整合多科室優(yōu)質(zhì)資源，著力構(gòu)建集腦血管疾病預(yù)防、治療、康復(fù)于一體的多學(xué)科診療體系，不斷優(yōu)化腦卒中患者“綠色通道”，全面提升腦血管病診治水平。
（制圖：黃達(dá)）
