新聞記者 鄭晶晶
通訊員 周海波 方娟
公園下象棋連贏幾盤，七旬象棋愛好者沈爹爹（化姓）興奮地剛喊出一聲“將軍”，就突發(fā)胸痛，隨即眼前發(fā)黑、冷汗淋漓，就醫(yī)后才知是患上了心梗。
一個月前的一天，沈爹爹在早餐后，來到公園與老棋友切磋棋藝。棋至酣處，沈爹爹連勝數(shù)局，在喊出“將軍”的瞬間，他突然感到胸口一陣劇痛，隨即眼前發(fā)黑、冷汗淋漓。老棋友趕緊聯(lián)系了他的家屬，家屬當(dāng)機(jī)立斷撥打120急救電話，武湖急救站接到求助后，立即派出急救團(tuán)隊趕往現(xiàn)場。
急救車上，武漢市漢口醫(yī)院120急救醫(yī)生劉柱迅速進(jìn)行病情詢問與初步檢查，考慮沈爹爹患上急性心臟病變的可能性極高，隨即給予吸氧處理，第一份心電圖結(jié)果顯示，沈爹爹患上急性心肌梗死，心電圖被立即發(fā)送至武漢市漢口醫(yī)院胸痛急救群，急診科醫(yī)護(hù)同步啟動急救預(yù)案，做好接診準(zhǔn)備。
沈爹爹被送入急診科時，已呈休克狀態(tài)，心率僅35次/分，血壓降至60/40毫米汞柱，心電圖提示大面積心肌梗死，情況十分危急。急診科周海波醫(yī)生立即展開搶救，同時呼叫心內(nèi)科急會診，給予擴(kuò)容、升壓、提升心率、口服抗血小板聚集藥物等緊急措施，并立即開通綠色通道，患者被迅速轉(zhuǎn)入介入手術(shù)室，進(jìn)行急診冠脈介入術(shù)及臨時起搏器置入術(shù)。
在手術(shù)過程中，患者反復(fù)發(fā)作十余次室顫，心血管內(nèi)科副主任趙世明團(tuán)隊為他進(jìn)行多次電除顫并持續(xù)胸外按壓，同時植入臨時心臟起搏器，幫助心臟恢復(fù)正常跳動。隨后，趙世明為患者進(jìn)行了急診冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)患者的右冠狀動脈近端完全閉塞，開通右冠狀動脈后，發(fā)現(xiàn)右冠狀動脈有大量血栓、右冠狀動脈近端自發(fā)性夾層，趙世明考慮，自發(fā)性夾層是因患者右冠狀動脈近段的不穩(wěn)定性斑塊破裂導(dǎo)致。手術(shù)團(tuán)隊為患者進(jìn)行了急診抽栓、溶栓、植入冠脈支架后，閉塞的血管被完全打通，沈爹爹被送回病房。
誰知，這之后，爹爹在重癥監(jiān)護(hù)室再次出現(xiàn)多次室顫，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊再次為他進(jìn)行了心肺復(fù)蘇、電除顫、藥物搶救，隨后，患者病情逐漸穩(wěn)定，經(jīng)過一段時間的精心治療和護(hù)理，沈爹爹康復(fù)狀況良好，出院時是自己步行出院。上周，他來找趙世明復(fù)查時，心臟各項指標(biāo)已完全恢復(fù)正常，爹爹感激地說：“多虧了你們，我才能順利康復(fù)，回歸正常生活?！?/p>
“患者既往有高血壓病史，但還吸煙多年，此次是因為情緒激動，引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致冠脈不穩(wěn)定斑塊破裂，使得大量血栓形成，堵塞冠狀動脈，因此發(fā)生了急性心梗。心梗時心肌缺血，心率慢，電生理活動不穩(wěn)定，容易誘發(fā)惡性心律失常?！壁w世明介紹。他也提醒市民，在日常生活中，當(dāng)出現(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等冠心病高危因素時，要盡早規(guī)范化治療。嚴(yán)重冠心病可引起惡性心律失常，惡性心律失常是指可能導(dǎo)致猝死或嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙的心律失常，如室顫、室速等，常伴有暈厥、心悸、胸痛等癥狀。廣大市民應(yīng)高度關(guān)注自身健康狀況，定期進(jìn)行體檢，并從改善生活方式做起，如合理膳食、適量運動、戒煙限酒、保持平和心情等，以有效預(yù)防冠心病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適，要及時就醫(yī)，以免延誤病情。
該院急診科副主任黃朋也表示，此次成功救治，展現(xiàn)了該院醫(yī)療團(tuán)隊高效的應(yīng)急處置能力與多科室協(xié)作水平，也為廣大老年患者敲響健康警鐘。黃朋特別提醒老年人，日常應(yīng)避免情緒過度激動，長時間靜坐狀態(tài)下，需警惕心腦血管疾病突發(fā)。若出現(xiàn)不適癥狀，切勿自行前往醫(yī)院，應(yīng)立即撥打120急救電話，急救車上配備的AED除顫儀及專業(yè)急救醫(yī)生，能夠在第一時間進(jìn)行有效救治，并根據(jù)病情將患者送往就近的國家級胸痛中心，最大限度為搶救生命爭取時間。
（通訊員供圖）
