新聞通訊員 羅瑤
老人經(jīng)常發(fā)高燒,整天莫名乏力,輾轉(zhuǎn)求醫(yī)都沒找到病因。近日,老人來到武漢市第六醫(yī)院就診,在一次胃鏡檢查中,醫(yī)生揭開了他長期乏力的原因。原來,折磨老人的是數(shù)條寄生在他腸道內(nèi)的鉤蟲。
張爹爹(化姓)今年77歲,家住咸寧通城,1個(gè)月前他因高燒持續(xù)不退在通城縣人民醫(yī)院就診,體溫一度達(dá)到39.8℃,被診斷為甲流。經(jīng)抗感染治療后,他的體溫恢復(fù)正常,但持續(xù)出現(xiàn)乏力、食欲減退的癥狀,甚至進(jìn)食后惡心嘔吐。張爹爹輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī),接受胃鏡、增強(qiáng)CT等多項(xiàng)檢查仍未能明確病因,治療一周后癥狀也沒有好轉(zhuǎn)。
隨著病情進(jìn)展,老人完全無法進(jìn)食,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院不得不留置胃管進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng),然而其乏力癥狀持續(xù)加重,家屬焦急萬分。剛好武漢市第六醫(yī)院消化一科賈業(yè)貴團(tuán)隊(duì)定期在通城縣中醫(yī)院幫扶,患者家屬通過六醫(yī)院在通城縣中醫(yī)院掛職的范捷副院長聯(lián)系到賈業(yè)貴,賈業(yè)貴詢問病史后,建議將患者轉(zhuǎn)入武漢市第六醫(yī)院消化一科治療。
4月25日老人轉(zhuǎn)入武漢市第六醫(yī)院消化一科,該科主任賈業(yè)貴在梳理張爹爹既往病歷資料時(shí),一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)引起了他的注意:外周血嗜酸性粒細(xì)胞比例異常增高至15%(正常值0.4%-8%),結(jié)合其消化道癥狀,賈業(yè)貴判斷可能是寄生蟲感染?!笆人嵝粤<?xì)胞是機(jī)體對抗寄生蟲感染的重要防線,其異常升高往往提示寄生蟲病可能?!辟Z業(yè)貴說。
消化一科團(tuán)隊(duì)隨即拔除胃管,并于次日對張爹爹進(jìn)行胃鏡檢查。果然,在十二指腸降部發(fā)現(xiàn)數(shù)條長約1厘米的線狀鉤蟲。確診后,團(tuán)隊(duì)立即給予驅(qū)蟲治療,并輔以營養(yǎng)支持及胃腸功能康復(fù)訓(xùn)練。4月27日,張爹爹體內(nèi)的鉤蟲順利排出,恢復(fù)自主進(jìn)食。5月1日,張爹爹恢復(fù)狀態(tài)良好,順利出院。
張爹爹腸內(nèi)的鉤蟲究竟從何而來?賈業(yè)貴解釋,張爹爹一直有赤足下田勞作、蔬果隨便洗洗就吃的習(xí)慣,這些都會(huì)讓鉤蟲“有機(jī)可乘”,它們很容易通過張爹爹的皮膚進(jìn)入體內(nèi),一路到了他的腸內(nèi)。
賈業(yè)貴提醒,隨著氣溫回升,寄生蟲感染進(jìn)入高發(fā)期,建議市民田間勞作、草地行走時(shí)穿好鞋襪,阻斷寄生蟲經(jīng)皮膚入侵,勤洗手,避免生食淡水魚蝦、未洗凈蔬果。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹瀉、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院就診,必要時(shí)進(jìn)行寄生蟲篩查。