新聞通訊員 吳迪 田莘茹
“摔下去的時候,我都沒敢想這個‘五一’假期我應(yīng)該怎么過,能保住命就不錯了,真是得好好感謝你們!”5月6日,周先生(化姓)在武漢大學(xué)中南醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生辦公室對醫(yī)生致謝道。幾天前,周先生在砍柴時不慎摔倒,被一根長約30厘米的木棍從左側(cè)頸部貫穿到咽喉又刺入右側(cè)頜下咽旁間隙內(nèi)。事后醫(yī)生說,木棍離脖子上的致命動脈就差那么一點點,如稍有偏差,后果不堪設(shè)想。武漢大學(xué)中南醫(yī)院多學(xué)科團隊連夜實施高風險“拆彈”手術(shù),最終化險為夷。目前,周先生已經(jīng)能自主行走、正常交流。
4月25日下午3時左右,53歲的周先生在山上砍柴時意外滑倒,一根拇指粗的木棍從其左側(cè)頸部斜插入體,前端因裹挾樹葉形成“蘑菇頭”狀,穿透至咽喉又刺入右側(cè)頜下咽旁間隙內(nèi)?;叵肫甬敃r的情形,周先生仍然心有余悸:“就感覺喉嚨被什么東西死死壓住,疼得什么都顧不上了,喘氣的時候就像有冷風直往喉嚨里灌,特別嚇人?!奔覍侔l(fā)現(xiàn)后,緊急將他送往羅田當?shù)蒯t(yī)院,因傷情復(fù)雜,當晚9時,他被轉(zhuǎn)到武漢大學(xué)中南醫(yī)院急診中心進行搶救。
接診的耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師肖偉團隊發(fā)現(xiàn),CT顯示異物緊貼頸內(nèi)動脈,稍有不慎即引發(fā)致死性大出血?!澳竟鞅粯淙~緩沖后‘繞開’了動脈,如果直接刺入,人當場就沒了。”參與搶救的肖偉表示。為降低感染與血管二次損傷風險,耳鼻咽喉頭頸外科團隊決定采用內(nèi)鏡聯(lián)合開放手術(shù),即從頸部切口探查,同步經(jīng)口腔內(nèi)鏡定位,最終分兩段取出異物。術(shù)中發(fā)現(xiàn),木棍表面已沾染大量碎葉,距離頸動脈鞘僅2毫米。
“最驚險的是第二段取出瞬間,所有人做好了轉(zhuǎn)開放止血的準備,所幸血管完整?!比讨凳氐闹x槍醫(yī)生透露,團隊從深夜11時奮戰(zhàn)至凌晨3時,術(shù)后患者轉(zhuǎn)入病房密切觀察,幸未出現(xiàn)感染及神經(jīng)損傷。
“能闖過鬼門關(guān),身體素質(zhì)是重要‘籌碼’。”肖偉強調(diào),患者無基礎(chǔ)疾病、長期保持鍛煉,術(shù)后第二天即可正常上下床。家屬的果斷配合,亦為搶救贏得時間,“從患者入院到家屬簽字僅20分鐘,全家毫無遲疑?!?/p>
目前,周先生的言語功能未受影響,頸部留置的氣管套管將于近期拔除,劫后余生的他感慨:“撿回這條命,靠的是山間那幾片葉子、醫(yī)生的妙手,還有我平時攢下的好身體。”專家提醒,木棍、樹枝等異物貫穿傷多發(fā)于山林作業(yè),建議工作時穿戴高領(lǐng)護具,發(fā)生此類貫穿傷時,切勿自行拔除異物,須固定后立即送醫(yī)。