新聞記者 趙雪純
通訊員 丁燕飛 夏萌萌
5月16日下午4時58分，武漢大學(xué)中南醫(yī)院操場上，一架紅色醫(yī)療救援直升機載著來自恩施的重癥患者平穩(wěn)降落。地面上，武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)護人員嚴(yán)陣以待。這場跨越521公里，啟用“ECMO（體外膜肺氧合）+直升機”聯(lián)合轉(zhuǎn)運危重患者的生命接力圓滿成功。
5月1日，恩施53歲的張先生（化姓）在干活時被重物砸中胸腹背部，被緊急送往利川市人民醫(yī)院。經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，張先生雙側(cè)肋骨多發(fā)骨折、血氣胸、胸腰椎多處骨折合并肝挫裂傷，生命體征一度微弱。5月4日，因呼吸衰竭加重，張先生被轉(zhuǎn)入恩施州中心醫(yī)院重癥監(jiān)護室。救治期間，張先生的病情惡化，感染加重，嚴(yán)重呼吸衰竭。患者肺部功能幾乎“崩潰”，必須依靠ECMO替代心肺功能，但恩施當(dāng)?shù)夭痪邆溟L期救治條件，便向?qū)？坡?lián)盟單位——武漢大學(xué)中南醫(yī)院尋求幫助。
5月15日晚，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任蔡書翰當(dāng)即率ECMO團隊連夜坐高鐵奔赴恩施，晚8時多趕到后，中南醫(yī)院團隊第一時間用ECMO為張先生建立體外生命支持系統(tǒng)。
但如何將依賴精密設(shè)備的患者安全轉(zhuǎn)運至武漢？經(jīng)綜合評估，直升機成為最優(yōu)選擇。 “ECMO運轉(zhuǎn)中，怕轉(zhuǎn)運時間長，病情一旦出現(xiàn)變化，轉(zhuǎn)運風(fēng)險高。救護車得7個多小時?！敝匕Y醫(yī)學(xué)科副主任蔡書翰解釋。為此，隨行醫(yī)護人員全程監(jiān)控ECMO參數(shù)，并攜帶便攜式呼吸機、除顫儀等設(shè)備，將機艙改造為“空中ICU”。
下午2時14分，武漢亞心總醫(yī)院直升機從恩施起飛，16時58分直升機降落武漢大學(xué)中南醫(yī)院，患者隨即被送入CT室做檢查，隨后住進(jìn)ICU。截至記者發(fā)稿，中南醫(yī)院多學(xué)科專家正對其進(jìn)行呼吸支持、腎臟替代、抗感染等治療，接下來的一到兩周是關(guān)鍵。
蔡書翰介紹，中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科已成功使用ECMO救治數(shù)百例重癥患者，建立了完善的ECMO異地轉(zhuǎn)運體系，移動ECMO小組處于24小時待命狀態(tài)，隨時為湖北省內(nèi)及周邊地區(qū)患者提供及時、高效的遠(yuǎn)程救治服務(wù)。
據(jù)悉，中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科是國內(nèi)最早建立的重癥醫(yī)學(xué)科之一，為湖北省體外生命支持技術(shù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，并于2019年1月正式成立重癥?？坡?lián)盟。目前，該聯(lián)盟已覆蓋省內(nèi)外90多家地市級、縣級醫(yī)院，地域范圍覆蓋整個湖北，以及河南、湖南、河北、江西、新疆等地。
