新聞通訊員 陳夢圓 韓俊
“醫(yī)生說恢復得很好,休養(yǎng)一個月以后日常生活運動都不受影響的?!?0日上午,在武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū)心內(nèi)科一病區(qū)內(nèi),即將康復出院的患者方先生(化姓)看起來神采奕奕,很難想象僅一周前他剛經(jīng)歷了兇險的心肌梗死,命懸一線。幸運的是醫(yī)生診斷準確,治療及時,最終他的心臟功能幾乎“毫發(fā)無傷”,避免了心肌梗死后發(fā)生心衰。
5月13日20時左右,47歲的方先生結(jié)束健身,正準備回家。突然,他感覺胸部中下段悶痛,渾身冒汗。方先生當時并沒多想,忍痛往家走,沒想到走進單元樓棟后,直接暈倒在樓梯處。“我也不知道暈了多久,醒來之后就發(fā)現(xiàn)自己在樓梯上躺著?!狈较壬f,他趕緊回家,跟家人說明了情況,隨后被家人緊急送往醫(yī)院就診。在武漢市第四醫(yī)院常青院區(qū),方先生因胸痛癥狀迅速進入該院胸痛中心綠色通道,入院后,急診醫(yī)護立刻為他進行心電圖檢查,并迅速將結(jié)果通過工作群發(fā)送給心內(nèi)科醫(yī)生會診。
“高度懷疑是心肌梗死,而且是心電圖不太典型的一種心肌梗死。”該院心血管內(nèi)科常青院區(qū)負責人劉曉剛副主任醫(yī)師介紹,方先生的心電圖并未呈現(xiàn)常見的“ST段抬高”,而是廣泛導聯(lián)ST段壓低,這與心肌梗死患者經(jīng)典的心電圖變化并不一致,但有可能是DeWinter綜合征。劉曉剛介紹,DeWinter綜合征被認為是一種特殊類型的急性冠脈綜合征,其本質(zhì)是前降支近端發(fā)生完全或次全閉塞,極易發(fā)展為大面積的心肌梗死,可能會導致心源性休克、心室撲動、心室顫動甚至猝死,需要緊急進行冠脈介入治療。由于他的心電圖表現(xiàn)不典型,容易誤診、漏診。但幸運的是,該院胸痛中心團隊經(jīng)驗豐富,準確判斷風險。
隨后,方先生被送進導管室,進行冠脈造影,結(jié)果顯示方先生前降支完全堵死。胸痛中心團隊迅速為他進行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療,術中指引導管就位后,導絲順利通過閉塞血管并植入支架,打通堵塞的血管?;颊咔敖抵а骰謴驼#赝疵黠@緩解。術后相關檢查顯示,方先生的心臟功能與正常人幾乎沒有任何差別。
“就醫(yī)早、診斷早、開通早,才實現(xiàn)了心臟功能‘毫發(fā)無傷’?!眲詣偺嵝眩瑢τ诩毙孕募」K阑颊?,時間就是心肌,時間就是生命。出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛不適、大汗淋漓等癥狀時,要高度警惕心肌梗死,及時就診排查風險。健康的生活方式始終是預防心血管疾病的最佳武器,日常生活中應低鹽低脂飲食、戒煙戒酒、控制體重、每天進行適度的鍛煉、保持充足的睡眠、不要熬夜、放松心情,保持積極向上的生活態(tài)度。對于有高血壓、高血糖、高血脂的患者,要定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,使各項指標控制在正常的水平,預防心血管事件的發(fā)生。