新聞通訊員 馬遙遙
“AI提示，胃體小彎側(cè)可能有高危病變，請(qǐng)注意！”在武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)消化內(nèi)鏡中心，消化內(nèi)科醫(yī)生操作內(nèi)鏡時(shí)，一旁的內(nèi)鏡精靈正在同步進(jìn)行AI判讀，通過聲音和圖像實(shí)時(shí)提醒醫(yī)生異常區(qū)域。
據(jù)了解，武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科于2022年引入“內(nèi)鏡精靈”設(shè)備，目前該院南京路、后湖、楊春湖三個(gè)院區(qū)的消化內(nèi)鏡中心均已配備，這個(gè)AI“搭子”如同為消化內(nèi)鏡醫(yī)生裝上了“第三只眼”，協(xié)助他們不遺漏任何一個(gè)盲區(qū)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)早癌和癌前病變。
AI助力，揪出隱秘在胃里的早癌
67歲的陳奶奶（化姓）家住青山區(qū)，近一個(gè)月來胃口不佳，人也瘦了一大圈，于一周前來到武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)就診。接診的消化內(nèi)科醫(yī)生通過詢問病史了解到，陳奶奶有長期食用腌制品的習(xí)慣，于是建議她盡快做一個(gè)胃鏡檢查。
醫(yī)生在“內(nèi)鏡精靈”的輔助下為陳奶奶進(jìn)行了胃鏡檢查，檢查發(fā)現(xiàn)陳奶奶的胃部存在炎癥病灶，在其胃體小彎側(cè)出現(xiàn)了一個(gè)紅色的彈框提示。醫(yī)生通過進(jìn)一步探查，在其胃體小彎側(cè)發(fā)現(xiàn)了一個(gè)大小約0.6厘米×0.8厘米，顏色異常的原發(fā)平坦病灶。醫(yī)生對(duì)該病灶進(jìn)一步染色放大，判斷為早期胃癌。三天前，消化內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為陳奶奶進(jìn)行了內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ESD），醫(yī)生術(shù)中在內(nèi)鏡下使用高頻電刀，仔細(xì)將病灶從其下方的黏膜下層進(jìn)行完整剝離、止血，順利完成了胃早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除。
“胃癌早期病灶較小，不易被發(fā)現(xiàn)，胃體小彎側(cè)也比較隱秘。在‘內(nèi)鏡精靈’的輔助提示下，我們及時(shí)為患者發(fā)現(xiàn)了早癌。作為消化內(nèi)鏡中心醫(yī)生的AI‘搭子’，‘內(nèi)鏡精靈’會(huì)在醫(yī)生做胃腸鏡時(shí)進(jìn)行提示。藍(lán)色的框說明存在問題，紅色的框則表示出現(xiàn)了高危病變，提醒我們仔細(xì)觀察?！蔽錆h市中心醫(yī)院消化內(nèi)科主任張姮表示。
“人機(jī)協(xié)同”，讓消化系統(tǒng)早癌篩查更精準(zhǔn)
記者在武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)消化內(nèi)鏡中心看到，醫(yī)生操作內(nèi)鏡時(shí)，“內(nèi)鏡精靈”同步進(jìn)行AI判讀，通過聲音和圖像實(shí)時(shí)提醒異常區(qū)域，輔助醫(yī)生不遺漏任何盲區(qū)。
“‘內(nèi)鏡精靈’為醫(yī)生開啟‘第三只眼’，類似大家熟悉的車載GPS導(dǎo)航儀，可以引導(dǎo)‘車主’按照既定的路線行駛，并且還能在固定點(diǎn)進(jìn)行預(yù)警提示，集‘導(dǎo)航’和‘預(yù)警’功能于一身，可以幫助醫(yī)生做出更精準(zhǔn)的判斷，避免檢查盲區(qū)、減少病灶遺漏、讓消化道早癌篩查更精準(zhǔn)、提高消化道早癌檢出率。”張姮主任介紹。
據(jù)了解，“內(nèi)鏡精靈”針對(duì)上消化道檢查，創(chuàng)新實(shí)現(xiàn)了26部位盲區(qū)監(jiān)測，并進(jìn)行計(jì)時(shí)和實(shí)時(shí)評(píng)分，將檢查過程標(biāo)準(zhǔn)化，減少了漏檢、漏診風(fēng)險(xiǎn)；白光下通過紅、藍(lán)框?qū)Πl(fā)現(xiàn)的可疑病灶進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)提示，染色放大模式下給予早癌分型診斷建議。針對(duì)下消化道檢查，根據(jù)腸鏡操作臨床指南推薦退鏡時(shí)間大于6分鐘，退鏡時(shí)間會(huì)影響腺瘤檢出率。基于深度學(xué)習(xí)技術(shù)的“內(nèi)鏡精靈”會(huì)智能識(shí)別回盲部，監(jiān)測退鏡速度、自動(dòng)記錄進(jìn)退鏡耗時(shí)，提醒醫(yī)生保持退鏡速度的穩(wěn)定性，降低視野盲區(qū)，提高息肉、腺瘤檢出率。
推動(dòng)數(shù)智化轉(zhuǎn)型，筑牢群眾“健康防線”
據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國消化道腫瘤的發(fā)病率高，以食道癌、胃癌、結(jié)直腸癌三大惡性腫瘤最為常見，其中近85%的患者在確診時(shí)為中晚期。早期消化道腫瘤一般不需手術(shù)和化療，只需在內(nèi)鏡下切除病灶，患者5年生存率可達(dá)90％。因此，高危人群的消化道早癌篩查刻不容緩。
為進(jìn)一步提高消化道早癌檢出率，武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)科于2022年引入“內(nèi)鏡精靈”設(shè)備。截至目前，內(nèi)鏡精靈共協(xié)助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了1000多例消化道早癌及癌前病變。
為貫徹國家關(guān)于開展“人工智能+”行動(dòng)的決策部署，2024年11月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾控局聯(lián)合發(fā)布了《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場景參考指引》。近年來，武漢市中心醫(yī)院大力推進(jìn)數(shù)字技術(shù)與醫(yī)療健康服務(wù)深度融合，以數(shù)智化轉(zhuǎn)型推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。作為全省唯一的“數(shù)智化轉(zhuǎn)型試點(diǎn)醫(yī)院”，2024年12月，武漢市中心醫(yī)院在湖北省率先將全球首個(gè)獲批的胸肺、肝膽、泌尿等三類智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)運(yùn)用于外科手術(shù)；今年3月，部署DeepSeek“滿血版”，打造數(shù)智醫(yī)療標(biāo)桿；今年5月，在湖北省率先發(fā)布人工智能語音病歷自動(dòng)生成系統(tǒng)，開啟全場景數(shù)智醫(yī)療新生態(tài)。一系列以AI賦能醫(yī)療服務(wù)的應(yīng)用場景的投入使用，標(biāo)志著武漢市中心醫(yī)院在積極推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)“人工智能+”應(yīng)用創(chuàng)新發(fā)展實(shí)踐的同時(shí)，更為群眾筑牢“健康防線”，為患者提供更加精準(zhǔn)、便利、舒適的醫(yī)療服務(wù)。
