“我一個(gè)大男人，竟然得了產(chǎn)后抑郁？”近日，在潮新聞·錢報(bào)健康小站、杭州市南星街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精神科診室，37歲的張華（化名）拿著診斷報(bào)告單，聲音顫抖著向醫(yī)生反復(fù)確認(rèn)。這個(gè)被普遍認(rèn)為是“媽媽專屬”的心理疾病，如今卻發(fā)生在這位二胎爸爸身上?！?br/>
張華是某建筑公司監(jiān)理，工作彈性較大，一年前與妻子約定共同承擔(dān)二胎養(yǎng)育責(zé)任。二寶出生后，家中老人因同時(shí)照顧兩個(gè)孩子積勞成疾，妻子產(chǎn)假結(jié)束后重返職場(chǎng)，帶娃重任便落在他肩上。白天協(xié)調(diào)工地事務(wù)，深夜喂奶換尿布，還要接送四歲的大寶上下學(xué)，連續(xù)數(shù)月的連軸轉(zhuǎn)讓張華逐漸失控：“孩子一哭我就頭疼欲裂，對(duì)妻子發(fā)火后又后悔，甚至想過離婚……”
圖片由創(chuàng)作大腦AI生成
接診醫(yī)生齊詠華主任介紹，張華初診時(shí)面色憔悴、語速急促，自述出現(xiàn)失眠、情緒暴躁、注意力渙散等癥狀，經(jīng)詳細(xì)問診和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)估，其得分達(dá)21分（中度抑郁），結(jié)合皮質(zhì)醇激素檢測(cè)顯示水平異常升高，綜合各項(xiàng)評(píng)估與檢查報(bào)告，最終確診為“圍產(chǎn)期抑郁障礙”?！?/p>
針對(duì)張華的情況，齊醫(yī)生為其制定了多維度干預(yù)方案：邀請(qǐng)妻子參與治療，通過“角色互換體驗(yàn)”增進(jìn)理解，建立育兒分工時(shí)間表；短期服用小劑量舍曲林調(diào)節(jié)血清素水平，配合谷維素改善植物神經(jīng)紊亂；每周一次心理疏導(dǎo)，幫助其識(shí)別“必須完美兼顧工作家庭”等非理性信念。
齊詠華醫(yī)生指出，男性產(chǎn)后抑郁發(fā)病率通常比較低，常常被忽視，不同于女性的激素劇烈波動(dòng)誘因，男性發(fā)病多與生理層面、心理層面，以及社會(huì)層面的三重壓力有關(guān)。如睡眠剝奪導(dǎo)致皮質(zhì)醇升高，睪酮水平下降引發(fā)情緒低落；傳統(tǒng)“頂梁柱”角色與育兒瑣事的沖突，產(chǎn)生強(qiáng)烈無能感；“男兒有淚不輕彈”的刻板印象阻礙求助，配偶關(guān)注度轉(zhuǎn)移加劇孤獨(dú)感等。
“我們要打破刻板印象，男性產(chǎn)后抑郁也有必要警惕。”齊詠華特別提醒，若男性在伴侶孕產(chǎn)期出現(xiàn)持續(xù)失眠、易怒、回避社交、過度自責(zé)等癥狀超過兩周，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
