新聞通訊員 荊彤 涂敏 李明靜
一個(gè)踉蹌，來(lái)自咸寧的7歲女孩竟揪出致命的頸椎隱患。一周前，女孩不慎從半米高凳摔下，導(dǎo)致頸椎脫位，就醫(yī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)這是潛伏多年的先天性頸椎畸形。武漢市第四醫(yī)院小兒創(chuàng)傷、脊柱外科等多學(xué)科專家，為孩子精準(zhǔn)修復(fù)脫位的寰樞椎，成功矯形。
5月25日，7歲的小雅（化名）不慎從凳子上跌落，頭部著地后當(dāng)即出現(xiàn)頸部劇痛、四肢無(wú)法動(dòng)彈。家人見(jiàn)狀慌忙將她送至武漢市第四醫(yī)院小兒創(chuàng)傷及矯形中心就診，急診CT檢查顯示，小雅寰樞關(guān)節(jié)脫位。
“不僅如此，這次檢查還發(fā)現(xiàn)孩子樞椎齒狀突發(fā)育畸形，齒狀突與椎體先天性不連接，導(dǎo)致寰椎樞椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性極差，輕微外力即可引發(fā)脫位，壓迫脊髓。”小兒創(chuàng)傷及矯形中心主任李凡介紹，這類畸形如同“不定時(shí)炸彈”，平時(shí)沒(méi)有任何癥狀，但輕微外傷可導(dǎo)致脊髓損傷，造成癱瘓等嚴(yán)重后果，需要立即手術(shù)，不能延誤。
頸部的寰樞椎是脊柱外科的“雷區(qū)”，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，且密布重要血管和脊髓神經(jīng)，手術(shù)操作需非常精準(zhǔn)，稍有不慎可能導(dǎo)致大出血或癱瘓。而低齡兒童的骨骼較成人更為細(xì)小，操作更困難。該院脊柱外科專家夏平教授帶領(lǐng)小兒創(chuàng)傷矯形中心及脊柱中心團(tuán)隊(duì)，為小雅制定了周密的手術(shù)方案。
術(shù)中，專家團(tuán)隊(duì)在神經(jīng)和血管叢中精準(zhǔn)選擇進(jìn)釘點(diǎn)，保證與周圍血管、神經(jīng)保持安全距離。所幸，手術(shù)非常成功，脫位的寰樞關(guān)節(jié)恢復(fù)了正常形態(tài)和穩(wěn)定性。術(shù)后神經(jīng)功能即刻得到了改善，待疼痛緩解后，小雅便能在支具的保護(hù)下坐起并站立行走。
李凡強(qiáng)調(diào)，若孩子出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限、習(xí)慣性歪頭、莫名疼痛或運(yùn)動(dòng)后不適，需及時(shí)就醫(yī)。外傷后出現(xiàn)頸痛及肢體活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院就診。
