新聞記者 王晨曦
新聞通訊員 貝蘭 周憲
女子總是莫名抽搐,就連走路也很難走穩(wěn),家人都以為精神出了問題,去醫(yī)院檢查診斷為罕見腦炎。湖北省第三人民醫(yī)院多學科專家團隊對其進行了幾個月的綜合康復治療,女子終于可以獨立行走,6月7日,她去醫(yī)院復查,身體狀態(tài)得到顯著改善。
王女士今年32歲,家住湖北孝感,2024年10月,她突發(fā)暈厥并伴隨精神行為異常,在當?shù)蒯t(yī)院檢查確診為抗NMDAR腦炎。這是一種罕見且兇險的自身免疫性腦病,死亡率高達20%。經(jīng)過氣管插管、血漿置換、免疫抑制劑沖擊等搶救措施,王女士雖脫離生命危險,但四肢肌力嚴重下降,認知功能受損,并伴有癲癇、肺部感染等并發(fā)癥。
面對復雜病情,王女士被轉(zhuǎn)入湖北省第三人民醫(yī)院進一步治療。該院康復醫(yī)學科迅速組建多學科診療(MDT)團隊,涵蓋神經(jīng)內(nèi)科、呼吸重癥醫(yī)學科、臨床營養(yǎng)科等多個領域。團隊采用國際功能分類(ICF)框架,從功能、活動、參與三個維度制定個性化康復方案。
治療過程中,中醫(yī)康復團隊運用針灸、神經(jīng)調(diào)控等技術疏通經(jīng)絡、運動康復團隊通過電刺激和被動運動防止肌肉萎縮、神經(jīng)康復團隊創(chuàng)新性引入虛擬現(xiàn)實技術進行認知訓練。此外,心肺康復、吞咽功能評估、心理支持等團隊全方位介入,確?;颊呱硇耐交謴汀=?jīng)過兩個多月努力,王女士實現(xiàn)了自主進食和獨立行走。6月7日,王女士去醫(yī)院復查,身體狀態(tài)和情緒狀態(tài)顯著改善。
湖北省第三人民醫(yī)院康復醫(yī)學科主任彭全成提醒,抗NMDAR腦炎多見于年輕女性,早期可能出現(xiàn)頭痛、記憶力減退、精神行為異常等癥狀。若出現(xiàn)相關癥狀需盡早就醫(yī),早期診斷和綜合治療是改善預后的關鍵。該病功能恢復可能長達3年,但通過規(guī)范治療,多數(shù)患者預后良好。