近日,60歲的李先生(化名)
在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
進行磁共振前列腺檢查時
突然感覺局部皮膚發(fā)燙
磁共振圖像上也赫然出現(xiàn)了明顯的偽影
在場的醫(yī)護人員面面相覷 百思不得其解 沒想到罪魁禍首竟是 他身上穿著的一條“保健內(nèi)褲” 保健內(nèi)褲背后的“金屬陷阱” 這些物品都可能影響檢查 經(jīng)過反復(fù)排查,李先生在去除“保健內(nèi)褲”后,就再也沒有出現(xiàn)發(fā)燙的癥狀,圖像的偽影也隨之消失。 據(jù)了解,李先生花重金購買的這款“保健內(nèi)褲”聲稱能促進健康,但在磁共振的強磁場環(huán)境下,其添加的金屬纖維卻成了安全隱患。原來,內(nèi)褲中的金屬纖維在磁共振射頻脈沖作用下會發(fā)熱,甚至導(dǎo)致燙傷,同時扭曲局部磁場,造成圖像偽影,嚴重影響診斷。 在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院影像科,磁共振檢查過程中時常面臨各類金屬異物引發(fā)的偽影干擾——塑身衣的鋼圈、時尚的臍釘、植入式心臟起搏器,乃至假發(fā)片的金屬配件,這些金屬物品在強磁場環(huán)境下產(chǎn)生的偽影,往往導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降,給精準診斷帶來不小的挑戰(zhàn)。 影像科副主任醫(yī)師江少凡告訴記者,金屬物品在磁共振檢查中可能引發(fā)的風(fēng)險主要分為兩大類:物理傷害風(fēng)險和熱損傷風(fēng)險。 一方面,較大的鐵磁性金屬物品(如鐵、鎳、鈷等)在近距離接觸磁共振磁體時,會被強磁場吸引,可能導(dǎo)致設(shè)備損壞甚至人員傷亡。另一方面,射頻脈沖可使金屬導(dǎo)電材料發(fā)熱,直接接觸身體的部位可能會被燙傷。 “在磁共振檢查前,我們通常會想到去除項鏈、手鐲、耳環(huán)等常見的金屬飾品。然而,還有一些容易被忽視的金屬物品也可能引發(fā)危險?!苯俜步榻B,例如,含銀纖維的抗菌運動服、石墨烯理療護具等功能性服裝,腸癌術(shù)后造口袋金屬環(huán)、無痛貼片電極等醫(yī)療輔助用品,甚至含金屬氧化物的紋身顏料、染發(fā)劑、假發(fā)等美容相關(guān)物品,都可能在磁共振檢查中引發(fā)金屬風(fēng)險。 ▲頸部帶金屬的膏藥貼導(dǎo)致的偽影 并非所有金屬都有風(fēng)險 檢查前告知是關(guān)鍵 當然,并非所有金屬都存在風(fēng)險。江少凡表示,非鐵磁性材料(如鈦合金、金合金、純鈦、部分醫(yī)用不銹鋼等)以及特殊醫(yī)用材料(如鈦合金骨科內(nèi)固定物、部分非磁性動脈瘤夾等)相對安全,常用于人工關(guān)節(jié)、牙科植入物或血管支架。但患者仍需提前告知醫(yī)生相關(guān)情況。 首先,要進行全面排查,徹底去除所有金屬物品,包括衣物、飾品、假發(fā)、化妝品(含重金屬)等,建議更換醫(yī)院提供的檢查服,特別注意運動內(nèi)衣、塑身衣等功能性服裝。 其次,要詳細告知醫(yī)生體內(nèi)金屬植入物、手術(shù)史、近期醫(yī)美治療等情況,如果體內(nèi)有不能去除的假牙、心臟支架、骨折固定物等,應(yīng)提前告知醫(yī)生。 磁共振檢查對金屬的嚴格限制是為了保障患者的安全和成像質(zhì)量。江少凡說:“傳統(tǒng)的金屬探測器可能無法識別納米級金屬成分,存在一定的金屬風(fēng)險。目前,部分新型醫(yī)用金屬材料(如鈦合金)已實現(xiàn)磁共振兼容。患者配合醫(yī)生做好檢查前準備,是確保診斷安全和準確的關(guān)鍵?!?/p>