新聞通訊員 周珊
七旬老人熊爹爹被右下肢冷痛折磨了五年，“骨頭縫里冒寒氣”的劇痛不僅讓他夜不能寐，更因長期焦慮與家人關(guān)系緊張。6月15日，長江航運總醫(yī)院?武漢腦科醫(yī)院多學科團隊通過循證醫(yī)學精準診療，確診其病痛源于交感神經(jīng)鏈損傷，并以微創(chuàng)技術(shù)成功解除困擾。
熊爹爹的右下肢冷痛堪稱頑固，即便盛夏也要裹著厚棉褲，夜間痛得輾轉(zhuǎn)反側(cè)，右側(cè)肢體麻木感如同踩在冰塊上。“不是簡單的冷，是從骨頭縫里冒出來的疼，心里也跟著發(fā)慌?！毙艿嬖V家人。
為了讓老人減少痛苦，家屬將他送到長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院就診。該院骨外科接診專家何精選細致問診，通過一系列檢查發(fā)現(xiàn)，他的病痛源于交感神經(jīng)鏈的“連環(huán)崩潰”。正是因為早年間長期久坐的不良姿勢埋下神經(jīng)損傷隱患，加之十余年來腸癌手術(shù)、糖尿病、腦梗等疾病接踵而至，不僅消耗身體機能，更導致免疫力持續(xù)走低。當交感神經(jīng)因損傷變得過度興奮，便會持續(xù)命令血管收縮，如同水管被緊緊掐住，右下肢供血供氧嚴重不足，最終出現(xiàn)皮溫驟降、肌肉僵硬的缺血性冷痛。這種“神經(jīng)——血管”的惡性循環(huán)，也正是普通保暖和藥物難以起效的根本原因。
醫(yī)生在手術(shù)中 通訊員供圖
為確保診斷無誤，該院疼痛科丁友益、王旭團隊先以腰交感神經(jīng)阻滯術(shù)進行驗證：當局部麻醉藥阻斷異常神經(jīng)信號后，熊爹爹的右腿溫度瞬間回升，疼痛消失，但藥效過后癥狀反彈更劇烈，徹底鎖定病灶。隨后，骨外科何精選團隊在C臂（排除骨性異常）與超聲（實時可視穿刺）雙重引導下，精準定位腰2交感神經(jīng)，以微創(chuàng)技術(shù)實施治療。手術(shù)后老人的右小腿溫度從冰涼轉(zhuǎn)為溫熱，持續(xù)多年的冷痛感徹底消失。48小時觀察期內(nèi)，癥狀未再反復(fù)，熊爹爹終于能穿著單褲走出病房。
“交感神經(jīng)鏈綜合征常以灼痛、冷痛、麻木為信號，伴隨局部多汗或無汗、內(nèi)臟功能異常等表現(xiàn)?！焙尉x提醒，日常應(yīng)避免久坐、受涼等神經(jīng)損傷誘因，糖尿病等慢性病患者需定期監(jiān)測自主神經(jīng)功能；若出現(xiàn)持續(xù)肢體冷痛超過2周，務(wù)必及時排查神經(jīng)源性病因。
