長(zhǎng)“毛”的豆腐
能成就一道道美食
△圖源：廣東衛(wèi)生信息
毛豆腐、腐乳等食物的制作
離不開(kāi)毛霉菌
但這種真菌
若是長(zhǎng)到了人的身上
后果將不堪設(shè)想
毛霉菌“鉆”入鼻腔
瘋狂啃噬眼球、腦子……
前不久，37歲的糖尿病患者于先生鼻腔劇痛到幾乎暈厥，左眼腫得像核桃，身體一側(cè)完全癱瘓……經(jīng)查，他感染了毛霉菌。
河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師張彌蘭表示，“于先生所患的病叫‘鼻-眶-腦型毛霉菌病’，毛霉菌破壞了他的鼻竇骨質(zhì)，侵入到眶尖，把左眼球全部侵蝕，還入侵了頭部導(dǎo)致顱內(nèi)額葉膿腫，引發(fā)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，再晚來(lái)一步，真是回天乏術(shù)了?！?/p> △圖源：河南省人民醫(yī)院 毛霉菌病過(guò)去在臨床上鮮有報(bào)道，但近年來(lái)，隨著糖尿病等慢性病發(fā)病率上升，病例報(bào)道逐漸增多，需提高警惕。 福州男子肺部“發(fā)霉長(zhǎng)毛” 根本原因是血糖長(zhǎng)期失控 福建福州的強(qiáng)叔（化名）因反復(fù)咳嗽、肺部多發(fā)結(jié)節(jié)就醫(yī)，曾被懷疑過(guò)惡性腫瘤或細(xì)菌感染性禍?zhǔn)追窝祝瑳](méi)想到近期終于查出罪魁——毛霉菌。 福州市第一總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任徐禮裕表示，強(qiáng)叔所患的肺毛霉菌病致死率很高。而讓強(qiáng)叔不堪一擊的根源，正是他長(zhǎng)期失控的血糖。 △患者病理切片 鼻-眶-腦型毛霉菌病 前期癥狀似感冒 了解毛霉菌病之前，我們先認(rèn)識(shí)一下毛霉菌。 毛霉菌是一種真菌，在自然界中廣泛存在，如土壤、空氣、糞便以及霉變的食品和材料中。 這種細(xì)菌會(huì)通過(guò)吸入、食入或外傷等途徑侵入人體，并可由此血行播散至全身。 兩種毛霉菌病較為常見(jiàn)、致死率高 按照感染部位，毛霉菌病可分為鼻-眶-腦型、肺型、皮膚型、腎型、腸胃型等。其中，鼻-眶-腦型和肺型毛霉菌病較為常見(jiàn)，且致死率高。 1 鼻-眶-腦型毛霉菌病 可經(jīng)血源或淋巴源通過(guò)鼻孔、鼻竇等處累及腦部引起播散。臨床表現(xiàn)為面部疼痛、頭痛、嗜睡，甚至可致失明；若侵犯大血管，易引起梗死和壞死。患者常由昏睡發(fā)展為昏迷，如得不到及時(shí)治療可在7～10天內(nèi)死亡。 河南疾控提示，“鼻-眶-腦型毛霉菌病”一旦失控，80%的患者會(huì)失去生命。 此外還需警惕的是，該病早期癥狀似感冒。 前文中的于先生起初只是鼻子深處鉆心痛、低熱，以為是感冒上火了。直到一周后，他的眼眶紅腫、眼球劇痛突出，視力急劇下降直至失明，而此時(shí)毛霉菌已在他體內(nèi)“安營(yíng)扎寨”。 2 肺型毛霉菌病 可表現(xiàn)為非特異性肺炎，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀，胸部X線及常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢查無(wú)法診斷。 毛霉菌病“偏愛(ài)”哪些人群？ 不過(guò)，大多數(shù)健康人不用擔(dān)心感染毛霉菌病。 醫(yī)生介紹，正常人有著較為完善的免疫機(jī)制，能有效抵御這種真菌的感染。 只有那些特發(fā)誘因下的患者，或是患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如控制不良的糖尿病、接受免疫抑制劑治療的患者、惡性腫瘤、器官移植等免疫功能低下人群，才可能面臨感染的風(fēng)險(xiǎn)。 如何預(yù)防毛霉菌病？ 首先控制原發(fā)疾病，特別是糖尿病、白血病、淋巴瘤等，嚴(yán)格掌握免疫抑制劑、細(xì)胞毒藥物、抗癌劑的應(yīng)用。 提高家庭衛(wèi)生條件，注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、定期清潔床單被褥。 確保入口食物的潔凈，嚴(yán)防真菌污染。 適當(dāng)增強(qiáng)體育鍛煉，提高抵抗力。 溫馨提示 糖尿病患者 日常應(yīng)積極控制血糖 并保持居住環(huán)境 清潔、干燥、衛(wèi)生 減少霉菌感染風(fēng)險(xiǎn)
