新聞通訊員 裴霓裳
12月3日，湖北愛爾眼科醫(yī)院迎來(lái)了62歲的王婆婆（化姓），三周多前，她在這里接受了眼瞼腫物切除與眼瞼重建手術(shù)，如今恢復(fù)良好，臉上洋溢著微笑。
王婆婆家住河南，十年前她的右眼下眼瞼長(zhǎng)出一個(gè)凸起的“黑痣”，起初不影響視力，她并未過(guò)多關(guān)注。然而，隨著時(shí)間的推移，凸起的“黑痣”逐漸增大，并被揉破后反復(fù)發(fā)作，瘙癢難耐，使她忍不住頻繁揉眼。
最近一年來(lái)，王婆婆感覺右眼眼瞼的腫物體積迅速增大，擔(dān)心癌變的她趕到湖北愛爾眼科醫(yī)院就診。該院眼瞼眼眶病/眼整形美容?？浦魅蝺蚧莘冀釉\后發(fā)現(xiàn)，王婆婆的上瞼及下瞼外側(cè)有一個(gè)直徑約1.5厘米的黑色腫物，侵犯了部分瞼緣，表面凹凸不平，有破潰后的分泌物結(jié)痂附著，質(zhì)地堅(jiān)硬且與周圍組織分界不清。基于這些癥狀，加上眼瞼腫物曾反復(fù)破潰，凃惠芳主任判斷王婆婆的病情恐會(huì)癌變，建議盡快手術(shù)。
為完整切除腫物，王婆婆需切除大部分眼瞼組織，但組織切除范圍越大，后期對(duì)患者的面部外觀影響越大。凃惠芳主任組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了術(shù)前討論，精心研究手術(shù)方案。11月7日，經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)的手術(shù)，凃惠芳主任為王婆婆成功切除眼瞼腫物，并對(duì)缺損2/3的眼瞼組織進(jìn)行硬腭粘骨膜和游離皮瓣移植，重建其眼部的外貌。
12月3日復(fù)查時(shí)，王婆婆右眼下瞼移植的皮膚及硬腭黏膜存活良好，眼部外觀及功能基本不受影響。腫物標(biāo)本送病理檢查后，確診王婆婆患的是角化棘皮瘤，有惡性趨勢(shì)，感染部位已全部切除。
凃惠芳主任介紹，角化棘皮瘤絕大多數(shù)為良性的改變，如果沒(méi)有受到外界刺激，會(huì)在一定程度上、在一段時(shí)間之內(nèi)逐漸自愈。但是如果受到頻繁的日曬或者是外界的摩擦或者接觸一些焦油、粉塵之類的物質(zhì)，就有可能會(huì)產(chǎn)生惡變。正是因?yàn)榉磸?fù)揉搓，導(dǎo)致王婆婆的角化棘皮瘤發(fā)生惡性趨勢(shì)。
凃惠芳提醒，若中老年人眼瞼長(zhǎng)腫物，且腫物反復(fù)發(fā)作、進(jìn)展快，一定要引起注意，需要排除惡性腫瘤的可能，惡性腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療十分重要，延誤治療會(huì)導(dǎo)致手術(shù)難度及風(fēng)險(xiǎn)陡增，甚至發(fā)生轉(zhuǎn)移危及生命。
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