新聞通訊員 楊帥濤
聽說(shuō)短效避孕藥能改善皮膚狀態(tài),武漢一女子自行服藥數(shù)月。幾個(gè)月后,該女子左腿腫脹,檢查發(fā)現(xiàn)患上深靜脈血栓,所幸就醫(yī)及時(shí)未造成嚴(yán)重后果。醫(yī)生提醒,復(fù)方口服避孕藥引起血栓雖然是小概率事件,但患高血壓、高血脂等血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
37歲的秦女士(化姓)因工作原因常年接觸油煙、作息也不規(guī)律,所以臉上痘痘多、皮膚狀態(tài)也很差。聽說(shuō)短效避孕藥有調(diào)整經(jīng)期、治療痘痘,她便從藥店自行購(gòu)買短效避孕藥口服。11月25日,秦女士感覺(jué)左腿根及臀部疼痛,幾天后整條左腿都腫了。在家人的陪同下,秦女士來(lái)到醫(yī)院就診。
在武漢市第四醫(yī)院古田院區(qū)急診科,接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)秦女士左腿冰涼、腫脹且動(dòng)脈搏動(dòng)降低,按壓后腿上會(huì)留下白印。此外秦女士還有頭暈、呼吸不暢的癥狀,參與急診會(huì)診的心血管內(nèi)科醫(yī)生彭雄懷疑是血栓引起,隨即為其完善相應(yīng)檢查。檢查結(jié)果顯示,秦女士大腿、小腿均出現(xiàn)深靜脈血栓,且已出現(xiàn)小面積的肺栓塞。
經(jīng)詢問(wèn),彭雄表示秦女士因工作原因需要久站、長(zhǎng)時(shí)間與油煙接觸、服用短效避孕藥接近半年且服藥前未經(jīng)過(guò)任何專業(yè)評(píng)估,這都是導(dǎo)致秦女士深靜脈血栓的原因。在對(duì)患者的病情進(jìn)行討論,并與家屬充分溝通后,醫(yī)生決定給予患者抗凝藥物治療。28日,秦女士病情得到緩解并已順利出院。
彭雄解釋,短效避孕藥的成分中有孕激素,會(huì)提升凝血功能,如果平常生活習(xí)慣不好,如熬夜、抽煙、高脂飲食等,血管狀態(tài)差,就會(huì)因?yàn)槟芰Φ奶嵘瑥亩a(chǎn)生血栓。
武漢市第四醫(yī)院心內(nèi)科主任胡立群介紹,復(fù)方口服避孕藥引起血栓雖然是小概率事件,但也需要引起大家的重視,特別是血栓高風(fēng)險(xiǎn)的患者,需要專業(yè)醫(yī)師充分評(píng)估適應(yīng)證和禁忌證后使用。長(zhǎng)期久坐久站的人都有不同程度的下肢靜脈阻塞,因此胡立群建議,因?yàn)楣ぷ餍枰谜揪米娜巳海⒁饨?jīng)?;顒?dòng)和按摩下肢。如果出現(xiàn)不明原因的下肢腫脹,特別是單側(cè)下肢腫脹,且伴有呼吸困難、胸悶氣短等癥狀的,需要盡早到醫(yī)院就診,排查下肢靜脈血栓。