新聞通訊員 李詩然 王慧文
70歲的王婆婆（化姓）雙眼上眼皮長了數塊較小的黃色斑塊，近兩年斑塊逐漸長大，質地變硬，眼瞼變得越來越沉重，嚴重影響了她的視線。近日，王婆婆來到泰康同濟（武漢）醫(yī)院眼科就診。
該院眼科副主任醫(yī)師成瓊詳細查看了王婆婆眼瞼腫塊情況后，診斷為“瞼黃瘤”，并且根據王婆婆眼瞼黃色斑塊的大小、硬度分布情況以及眼瞼松弛的情況，給予眼瞼斑塊病灶手術切除并進行了眼瞼整形美容設計。此次手術不僅將她多余松弛的皮膚一起去除，還讓婆婆的眼瞼重新變得緊致，視野也更清晰了。手術后第二天，王婆婆便順利出院。
成瓊介紹，瞼黃瘤是生長在眼瞼周圍的扁平黃色瘤，是一種富含膽固醇的沉積物，常見于中老年人上瞼內側，少數年輕人也會發(fā)病。瞼黃瘤患者中半數以上存在血脂水平異常，將近70％家族性高膽固醇血癥患者患有瞼黃瘤或其他黃色瘤，而在50％黃色瘤患者中都發(fā)現患有脂質代謝紊亂，如原發(fā)性高脂蛋白血癥（Ⅰ型或Ⅳ型，具有較低高密度脂蛋白水平）、繼發(fā)性高脂蛋白血癥（糖尿病、甲狀腺功能障礙、高脂肪飲食等）。
此次術前，成瓊醫(yī)生還安排王婆婆做了血脂檢查，果然發(fā)現患者膽固醇升高。她叮囑患者出院后還需到內科就診，積極治療高膽固醇血癥，以防瞼黃瘤復發(fā)，同時避免高膽固醇引起心腦血管疾病。
成瓊提醒，瞼黃瘤是預測一般人群心血管疾病的一個重要信號，一旦發(fā)現需要盡快就醫(yī)。對于小而軟、離眼睫毛根部較遠的瞼黃瘤，可以考慮激光、電灼、化學剝脫、藥物注射等治療，對于發(fā)病時間較長、斑塊較大、硬度較大并伴有眼皮松弛的，可以考慮手術切除，同時行眼瞼皮膚整形手術。雖然治療后瞼黃瘤去除了，但若不注意控制血脂，仍可能存在復發(fā)的情況?；颊咴诰植恐委熀?，還要進行系統性調脂藥物的治療，并嚴格控制脂肪攝入。此外，高脂血癥、過量飲酒及體重增加都會增加患病風險，也會增加缺血性心臟病、腦卒中、心肌梗塞等心腦血管疾病的發(fā)生。
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