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    2. 七旬老人長期營養(yǎng)不良,竟患上罕見韋尼克腦病
      2024-09-28 13:40:00 來源:極目新聞

      新聞記者 廖仕祺

      通訊員 李林牧 姜嬋媛 賈瑾慧

      七旬老人長期進食少、不吃肉和粗糧,導致維生素B1攝入不足,引發(fā)了罕見病。9月27日,在武漢市普仁醫(yī)院神經內科,老人經過治療已逐漸好轉。

      據(jù)了解,吳爹爹是一位75歲的獨居老人,平時不想麻煩子女,每天都是自己買菜做飯。9月6日,女兒像往常一樣回家看望父親,發(fā)現(xiàn)老人躺在床上沒精神,胃口不好,說話也是愛答不理,于是馬上帶父親到醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷為阿爾茨海默病??芍委熞恢芎?,吳爹爹的癥狀還在進一步加重,精神狀態(tài)越來越差,還沒法下床行走。9月18日,吳爹爹出現(xiàn)意識模糊、無意識地喊叫,家人趕緊將他送至武漢市普仁醫(yī)院就診。

      入院后,神經內科主任黎逢光、神經內科一病區(qū)主任嚴鋼莉仔細詢問病史,并根據(jù)檢查抽絲剝繭,最終診斷吳爹爹患上了罕見的韋尼克腦病。

      韋尼克腦病的病因是硫胺素(維生素B1)的缺乏,最常見的發(fā)病原因是酗酒導致的慢性酒精中毒,此外,其他因素也可減少硫胺素維生素B1吸收,如胃部手術、妊娠劇吐、晚期腫瘤、神經性厭食癥、透析、胰腺炎、錯誤的配方喂養(yǎng)、腸外營養(yǎng)等。該病經典的臨床三聯(lián)征為眼球運動障礙、意識障礙和共濟失調。此外,還可出現(xiàn)一些食欲減退、低血壓、聽力逐漸喪失等不典型癥狀,但臨床上僅有8%至38%的患者有經典的三聯(lián)征,由于典型的三組癥狀不常見,即使出現(xiàn)也很難辨認,易漏診和誤診。

      “老人由于長期進食少,幾乎不吃肉和粗糧,導致維生素B1攝入不足,現(xiàn)已出現(xiàn)了一定程度的意識障礙和精神癥狀,以及共濟失調,如不及時治療會危及生命?!蔽錆h市普仁醫(yī)院神經內科主任黎逢光介紹,結合老人的病情,團隊迅速為其進行了針對性治療,兩天后癥狀就有明顯改善,不久后便可順利出院。

      黎逢光提醒,韋尼克腦病是一種由維生素B1缺乏導致的嚴重的神經系統(tǒng)綜合征,可發(fā)生于任何年齡,嬰兒以2至3月齡多見,成人多為30至70歲發(fā)病,男性稍多。該病預防也很容易,在日常生活中,飲食應營養(yǎng)均衡、種類豐富,多食用高蛋白、高維生素、高營養(yǎng)的食物,平時不酗酒、不勸酒、不空腹飲酒,如進行胃部手術、減肥手術,消化吸收存在障礙的人群,應遵循醫(yī)囑補充維生素B1。

      (武漢市普仁醫(yī)院供圖)

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