新聞記者 廖仕祺
通訊員 馬遙遙
近期，男子因主動脈夾層經歷了一場驚心動魄的生死考驗。在武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)，多學科團隊及時手術，患者重獲新生。
56歲的趙先生（化姓）家住洪山區(qū)，一周前的中午突發(fā)胸背部疼痛，且疼痛持續(xù)無法緩解，測量血壓竟高達220毫米汞柱。家人以為是心臟病發(fā)作，在給趙先生服用了速效救心丸后癥狀仍難以緩解，隨后又出現(xiàn)了左下肢劇烈疼痛，皮膚麻木發(fā)涼，到后來完全不能活動了，于是家人趕緊撥打120急救電話，隨后將趙先生轉運至武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)胸痛中心。
到達醫(yī)院后，急診科立刻開通了胸痛中心綠色通道，在了解之前的發(fā)病情況后當機立斷，快速完成主動脈CTA檢查，明確診斷出趙先生為兇險的主動脈夾層。經CT研判，確認趙先生的血管內膜從降主動脈一直撕裂到左側髂外動脈，如果不及時救治，主動脈夾層的假腔可能會迅速擴大，破裂風險極高。除此之外，趙先生的左側髂動脈因假腔擴大導致真腔閉塞出現(xiàn)了嚴重的缺血癥狀，還面臨肢體壞死的可能，甚至截肢的風險。
為了挽救患者生命，并盡可能保全患者肢體，急診科緊急聯(lián)合血管外科和心臟大血管外科會診，很快制定了手術治療方案。接下來，在重癥醫(yī)學科、手術室和麻醉科的協(xié)作下迅速為趙先生完善術前準備。血管外科專家團隊通過微創(chuàng)介入手術，在趙先生的腹股溝處經5毫米的切口穿刺股動脈，于主動脈內膜破口處置入覆膜支架，為撕裂的血管打上補丁，大大降低了主動脈破裂風險。同時也復通了患者的左側髂動脈，改善了下肢血供。在麻醉科的保駕護航下，順利拆彈成功。目前，趙先生恢復良好。
武漢市中心醫(yī)院血管外科主任何濤提醒，預防主動脈夾層，高血壓患者要積極控制血壓，在醫(yī)生的指導下規(guī)律服藥，并定期監(jiān)測血壓，不能僅憑自我感覺來判斷是否服藥。同時在日常生活中要注意戒煙限酒，避免熬夜和暴飲暴食，飲食應低鹽低脂，多吃新鮮蔬果，控制體重。如果突然出現(xiàn)胸背部撕裂樣疼痛，高度警惕是否是主動脈夾層，一定要及時就醫(yī)。
（武漢市中心醫(yī)院供圖）
