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    2. 9歲女童從100度近視變成300度遠(yuǎn)視,醫(yī)生:近視也分“真假”
      2024-09-02 17:46:00 來源:極目新聞

      新聞記者 廖仕祺

      通訊員 彭祎

      近日,原以為自己近視的蕾蕾(化名)在開學(xué)前夕前往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院檢查視力,沒想到竟被告知自己是遠(yuǎn)視。該院斜視與小兒眼科蔡春艷主任表示,兒童的遠(yuǎn)視眼也會表現(xiàn)為“近視”,家長務(wù)必每年帶孩子進(jìn)行常規(guī)的眼科檢查,注意甄別“真假”近視。 

      蕾蕾今年9歲,半年前,她曾檢查發(fā)現(xiàn)有200度的假性近視,醫(yī)生建議其多增加戶外運(yùn)動后再去復(fù)查。兩個月后再復(fù)查時顯示視力正常。蕾蕾媽媽也終于松了一口氣,但同時也更關(guān)注孩子的視力,擔(dān)心近視“卷土重來”。

      沒想到,最近蕾蕾反映自己看東西累,媽媽擔(dān)心孩子是不是又近視了,于是便帶著孩子前往武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼科檢查?!敖釉\小姑娘后,檢查顯示她的左眼視力4.9,左眼視力5.0,電腦驗光顯示雙眼都是100度左右的‘近視’,這個結(jié)果看起來比較正常,似乎沒有什么大問題。不過,對于初診的孩子,我習(xí)慣給他們再做一次檢影驗光?!辈檀浩G主任介紹,這是一種客觀的驗光方式,被檢者只需要注視遠(yuǎn)處的正前方,醫(yī)生通過檢影鏡觀察被檢眼視網(wǎng)膜反射光的影動情況,并中和消除影動,找到中和點(diǎn)位置,從而對其屈光狀態(tài)進(jìn)行客觀的定性、定量檢查。

      檢影驗光顯示,蕾蕾的左眼存在200度遠(yuǎn)視,右眼存在150度遠(yuǎn)視。綜合考慮,蔡春艷主任判斷蕾蕾存在異常遠(yuǎn)視的問題。于是,詢問孩子平時是不是閱讀速度偏慢,用眼一會就容易累?媽媽想了想說還真是這樣。于是,蔡春艷主任建議孩子散瞳后再進(jìn)行驗光,排除因睫狀肌緊張而造成的假象。果然,散瞳后驗光顯示蕾蕾的遠(yuǎn)視度數(shù)更高,雖然右眼還是150度,但左眼有300度。

      “原本以為可能是近視,怎么就變成遠(yuǎn)視了呢?”蕾蕾的媽媽有些不解。蔡春艷主任解釋稱,小朋友睫狀肌的調(diào)節(jié)能力非常強(qiáng),年紀(jì)越小調(diào)節(jié)能力越強(qiáng),對于遠(yuǎn)視的人來說,必定要有更強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力才能看清東西,也因此不管看近還是看遠(yuǎn),都會比正常人更容易疲勞,這種“疲勞”就是睫狀肌痙攣產(chǎn)生的。而在睫狀肌疲勞的狀態(tài)下進(jìn)行電腦驗光,往往結(jié)果會更偏近視一些,就好比剛寫完一小時作業(yè)再去驗光,度數(shù)往往都會偏高。

      “蕾蕾這樣的情況需要佩戴遠(yuǎn)視鏡進(jìn)行矯正治療,如果沒有及時發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)視的問題,睫狀肌長期緊張,極易用眼疲勞不說,有些較高的遠(yuǎn)視還會引起弱視。隨著年紀(jì)的增長,睫狀肌調(diào)節(jié)能力下降,遠(yuǎn)視力下降就會逐漸顯現(xiàn)出來,但那時候再治療就沒有那么容易了?!辈檀浩G主任補(bǔ)充道。

      蔡春艷主任提醒,6周歲前是小朋友視力的黃金發(fā)育期,尤其要注意先天問題的篩查與后天視力的保護(hù),盡量定期檢查,從3周歲開始,就建議建立眼視光健康檔案,每半年一次復(fù)查。6歲以后用眼壓力增大,建議每三個月一次復(fù)查。對于成人,依舊推薦每年進(jìn)行常規(guī)的眼科檢查,即使有問題,也可以及時發(fā)現(xiàn)、干預(yù)。

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