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　　近日 深圳一名23歲女子 因?yàn)椤俺芩倍鴽_上熱搜 究竟是怎么回事


　　女孩從初中開始
　　一上課就打瞌睡
　　大笑還會(huì)暈倒
　　晚上睡覺時(shí)噩夢(mèng)不斷
　　就這樣折騰10年
　　都不知是什么病
　　最近，她到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)
　　原來(lái)自己得了一種“睡病”…… 深圳23歲女孩10年不敢大笑
　　竟因?yàn)榛蜃詭А八　?br>　　近日，在深圳工作的23歲女孩姜姜終于明白：為什么自己從初中開始，一上課就犯困，大笑就會(huì)暈倒，晚上噩夢(mèng)不斷。在深圳大學(xué)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做了檢查后， 她被醫(yī)生診斷為罕見病“發(fā)作性睡病”。
　　姜姜介紹，自己因患有葡萄膜炎長(zhǎng)期服用激素和免疫抑制劑。從初中到高中，上課時(shí)總會(huì)不自覺睡著，晚上睡前容易出現(xiàn)幻覺，半夜經(jīng)常被噩夢(mèng)驚醒。家人以為犯困是藥物的副作用，并沒有太在意。此外，姜姜10年來(lái)不敢大笑，有次看電影笑得太開心，當(dāng)場(chǎng)暈倒。
　　大學(xué)畢業(yè)后姜姜來(lái)到深圳工作，她近日前往醫(yī)院求診。該院神經(jīng)內(nèi)科副主任黃若蘭介紹，“多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)＋多次小睡潛伏期”試驗(yàn)結(jié)果提示：


　　五次小睡試驗(yàn)中，姜姜有4次在8分鐘以內(nèi)睡著。平均睡眠潛伏期（從關(guān)燈到睡著的時(shí)間）只有2.8分鐘，最短的一次，她只用了48秒就睡著了。


　　姜姜接受治療。
　　“這種秒睡是發(fā)作性睡病的典型表現(xiàn)，大笑或者情緒激動(dòng)之后的猝倒，也是典型發(fā)作形式之一?！贬t(yī)生指出，正常人從躺床上到睡著的平均時(shí)間是10-30分鐘，如果入睡時(shí)間過短，頻繁在8分鐘以內(nèi)睡著，排除睡眠不足的情況，就需要請(qǐng)專業(yè)人士鑒別。
　　多項(xiàng)檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)，姜姜的下丘腦分泌素（HCRT 1）明顯下降，HLA-DQB1有基因突變。這個(gè)相關(guān)基因HLA-DQB1正是睡眠覺醒調(diào)控的關(guān)鍵，類似睡-醒“開關(guān)”，基因突變就相當(dāng)于開關(guān)有點(diǎn)“失靈”。
　　開關(guān)“失靈”，意味著不只白天睡不醒，夜間也睡不好，例如頻繁覺醒、夢(mèng)多、有睡前幻覺等。 姜姜最終被確診為“發(fā)作性睡病”。
　　醫(yī)生表示，該病可能影響終身，如果有猝倒發(fā)作，可以用藥控制；白天嗜睡能想辦法減少一部分，但藥物使用受到限制。通用方法包括關(guān)注改善夜間睡眠，給予適當(dāng)環(huán)境小睡及避免過度情緒激動(dòng)。也就是說，要想辦法晚上“睡好”，才能減輕白天“秒睡”。
　　每1萬(wàn)人約2-6人為這病所“困”
　　8-20歲是發(fā)病高峰
　　據(jù)研究，每1萬(wàn)人中有大約2-6個(gè)發(fā)作性睡病患者，其中8-20歲高發(fā)。這正是很多孩子求學(xué)的階段。但現(xiàn)實(shí)中，不少患者都會(huì)被誤診，從而耽誤治療。
　　據(jù)2021年斯坦福大學(xué)公布的美國(guó)發(fā)作性睡病登記的最新結(jié)果，該病平均就醫(yī)年齡為26.4歲，平均診斷年齡為30.1歲。59%的患者有過1次誤診，29%的患者經(jīng)歷過5次以上就醫(yī)才確診。特別是孩子，首次就醫(yī)到確診的平均年限達(dá)4.5年。
　　這說明，發(fā)作性睡病還是挺容易被誤診誤治的，很多人都分不清到底是單純的困還是一種病。
　　怎么分辨“老睡不醒”是困還是病？
　　首先，發(fā)作性睡病患者典型的癥狀包括：
　　日間過度嗜睡
　　情緒激動(dòng)誘發(fā)的猝倒
　　入睡前幻覺
　　睡癱
　　異常體重增加
　　夜間睡眠障礙
　　情緒障礙
　　性早熟
　　......
　　如果你白天經(jīng)常秒睡，或者出現(xiàn)睡不醒的狀態(tài)，就要警惕，要到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做個(gè)檢查。有類似癥狀的人員，盡量不要從事公共安全相關(guān)的工作，以免發(fā)生意外。




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