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　　試管嬰兒技術的誕生為眾多不孕不育家庭帶來了希望，有統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全球目前約有35萬名新生兒通過試管嬰兒的方式誕生。然而不少家庭在利用這項醫(yī)學技術的同時，卻因為種種原因，忘記了沉睡在醫(yī)院里的冷凍胚胎，既不續(xù)交存儲費用，也不明確表示可以銷毀，讓醫(yī)院陷入尷尬境地。


　　山東大學附屬生殖醫(yī)院的工作人員在冷凍胚胎庫存放胚胎。醫(yī)院供圖
　　現(xiàn)狀
　　保存時間最長的
　　已經(jīng)有20年了
　　“受多種因素影響，現(xiàn)在不孕不育的發(fā)病率比較高，約為12%-13%?！鄙綎|大學附屬生殖醫(yī)院女性生殖科副主任孫梅說道，這些不孕不育家庭有的通過治療可以自然生育，有些則需要借助試管嬰兒的手段。
　　如果是由于輸卵管盆腔因素，排卵障礙，子宮內膜異位癥，男方少、弱、畸精子癥，免疫性不孕，不明原因不孕等原因造成生育困難時，可以選擇通過試管嬰兒手段生育。
　　考慮到優(yōu)選胚胎以及提高成功率等需要，通常會一次性取出10個卵子左右，并后續(xù)培養(yǎng)成胚胎。
　　作為山東省內生殖領域的領軍醫(yī)院，近年來該院每年都要完成約2萬個試管嬰兒周期?！拔颐刻扉T診能接診100位患者左右，其中絕大部分都是已經(jīng)嘗試了多種治療手段仍然不能自然受孕，甚至此前已經(jīng)在其他地方做試管嬰兒失敗后再來就診的?！睂O梅說道。
　　“我們醫(yī)院每月平均約有3500枚冷凍胚胎進入冷凍胚胎庫，遠遠大于出庫量，這就導致冷凍胚胎庫存量越來越大。”山東大學附屬生殖醫(yī)院胚胎實驗室主任吳克良說道，截至目前，胚胎庫已經(jīng)存儲了約13萬枚。
　　近年來，隨著二孩政策的放開，不少家庭又利用這些冷凍胚胎再次生育。“胚胎冷凍技術是一項非常成熟的冷凍技術，復活率可以達到95%以上?！眳强肆急硎?，現(xiàn)在該院冷凍胚胎庫保存時間最長的冷凍胚胎已經(jīng)有20年，“冷凍的胚胎處于休眠狀態(tài)，不會衰老，存儲時間對其健康狀況沒有顯著影響。”
　　無奈
　　占據(jù)大量儲存空間
　　醫(yī)院維持成本很高
　　對于新鮮胚胎移植后的剩余胚胎，一般會有兩種處理方式：經(jīng)過夫妻雙方的同意，將剩余胚胎銷毀;或者繼續(xù)冷凍保存，每年需要一定的保存費用。山東大學附屬生殖醫(yī)院保存冷凍胚胎的費用為每年3000元。
　　然而，目前能主動表示銷毀或者前來續(xù)費保存的人群占少數(shù)，“我們聯(lián)系不上當時的夫婦，或者打通了電話，他們既不表示想銷毀，也不來續(xù)費?？紤]到做一次輔助生殖對每對夫婦來說都挺不容易的，為了避免浪費，這些胚胎我們就一直免費保存了下來。”吳克良說道。
　　據(jù)介紹，該院每年真正走正常銷毀流程的冷凍胚胎只有幾千枚，和龐大的庫存數(shù)相比幾乎微不足道。在現(xiàn)有冷凍胚胎中，其中有四成屬于既沒有明確表示可以銷毀，也沒有人前來繳費的狀態(tài)。
　　這類胚胎的保存占用了大量的存儲空間，并且增加了保存成本。吳克良告訴記者：“最初我們保存冷凍胚胎只有一個70平米左右的房間，這些年下來，另外新申請的房間都又快存滿了，正在著手準備其他的存儲場所。冷凍保存期間設備的監(jiān)測、液氮的損耗、存儲空間恒溫恒濕條件的維持等也需要投入，成本非常高。”
　　其實不止這兩家醫(yī)院，目前山東省內有試管嬰兒資質的醫(yī)療機構超過20家，基本都面臨這一難題。
　　問題
　　缺乏法律法規(guī)依據(jù)
　　醫(yī)院不忍扔不敢扔
　　“其實我們與患者簽署的協(xié)議里都已經(jīng)明確標明完成治療后一段時間如果不續(xù)交冷凍費，將視為放棄，醫(yī)院可以將冷凍胚胎銷毀。”吳克良表示，“但是出于人道主義原則，我們不會輕易這么做。畢竟，冷凍胚胎不是簡單的一個物品，未來有孕育為生命的可能。”
　　除了人道主義和倫理方面的考慮，缺乏權威法律法規(guī)方面的保障也是醫(yī)院不敢銷毀“無主冷凍胚胎”的原因。吳克良表示，除了在患者就診時簽署的協(xié)議外，銷毀冷凍胚胎必須由夫妻達成一致意見，并且到醫(yī)院再簽署相關知情同意書，這也是如今醫(yī)療界通行的做法。
　　“如果沒簽這份知情同意書醫(yī)院就銷毀了冷凍胚胎，雖然有此前的協(xié)議，也難以確保日后沒有糾紛。”因此，多位專家一致表示，要想破解這一難題，應出臺相關法律法規(guī)，明確多長時間后無人交費，醫(yī)院就有銷毀冷凍胚胎的權利。
　　吳克良也表示，未來醫(yī)院也將會從提高交費便捷度的層面推出相關措施，例如臨到交費期限前發(fā)出電子通知、推出在線交費服務、縮短交費周期等。
　　雖然理論上冷凍胚胎的保存沒有時間限制，在孫梅看來，如果同時考慮到復活率、高齡產(chǎn)子的并發(fā)癥風險、不可抗力等因素，建議有需要的夫婦盡快利用這些冷凍胚胎生育，或者交費續(xù)存。如果明確不再需要，可以簽字銷毀。
　　【編輯：畢婷】