長(zhǎng)江網(wǎng)12月4日訊(通訊員 劉姍姍)湖北利川農(nóng)婦肚大如鼓，動(dòng)不動(dòng)手術(shù)都很危險(xiǎn)，因患有嚴(yán)重的哮喘，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院沒(méi)人敢為她手術(shù)。絕望之際，武漢市中心醫(yī)院疝與腹壁外科冒險(xiǎn)接下了這個(gè)“燙手山芋”，醫(yī)患共同作戰(zhàn)了半個(gè)多月，終于闖關(guān)成功。
“謝謝你們，敢冒風(fēng)險(xiǎn)為我手術(shù)，你們是我們?nèi)业木让魅??！?7歲的鄧女士和兒子一起向醫(yī)生深深鞠躬，表示感謝。同時(shí)，對(duì)面的醫(yī)護(hù)人員也鞠躬感謝患者和家屬一直以來(lái)的信任。這是12月3日，發(fā)生在武漢市中心疝與腹壁外科病房里的溫暖一幕，而這一幕剛好被其他患者家屬拍了下來(lái)。
巨疝纏身每天用布袋子兜著走路
57歲的鄧女士家住湖北利川的一個(gè)農(nóng)村，家里生活貧困。丈夫早年去世后，她一個(gè)人靠干農(nóng)活將一雙兒女拉扯大。十年前，她因闌尾炎穿孔在當(dāng)?shù)刈隽耸中g(shù)。術(shù)后半年，她無(wú)意中發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位有個(gè)凸起的包塊，不痛不癢的，就沒(méi)當(dāng)回事。近四年來(lái)，這個(gè)包塊像吹了氣似的瘋長(zhǎng)，猶如肚皮上掛了一個(gè)大鼓，走路都直不起腰來(lái)。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)，確診為巨大切口疝，但均被告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大。無(wú)奈之下，她的病一拖再拖，經(jīng)常走幾步就得停下來(lái)休息。她每天就用布袋子系在脖子上，兜住這個(gè)大包塊，這樣常年累月下來(lái)，她的頸子痛得不能動(dòng)，連脊柱都?jí)簭澚?，幾乎干不了活?/p>
今年8月，恩施州干部下鄉(xiāng)駐村到鄧女士家中調(diào)查情況，問(wèn)她：“老鄧，你有什么心愿呀?！编嚺空f(shuō)：“我這輩子唯一的心愿就是有哪個(gè)醫(yī)生能把我的病治好，這就是我最大的心愿?！睘榱藥椭龑?shí)現(xiàn)心愿，當(dāng)?shù)卮甯刹堪阉亲由系拇蟀鼔K用手機(jī)拍下來(lái)，四處幫她找專家。詢問(wèn)了多地?cái)?shù)十家醫(yī)院，但無(wú)人敢接。
本以為這輩子就這樣了，在鄧女士絕望之際，最近終于傳來(lái)了好消息，武漢市中心醫(yī)院疝與腹壁外科主任王勇一句“讓她來(lái)這里治療吧”，又讓她看到了希望。
兒女立“生死狀”讓醫(yī)生放手一搏
今年11月中旬，鄧女士和兒女動(dòng)身來(lái)到武漢市中心醫(yī)院。疝與腹壁外科醫(yī)生看到她后都吃了一驚，“這是從醫(yī)以來(lái)見過(guò)的最大的切口疝”。CT檢查顯示，腹壁內(nèi)層有個(gè)近30厘米的巨大“空洞” ，胃和腸子全都從這個(gè)缺損跑了出來(lái)，擠在疝氣囊里，僅靠一層單薄的皮膚支撐，形成了第二個(gè)“腹腔”。不做手術(shù)，后期患者隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，甚至腸壞死，危及生命。若手術(shù)的話，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)非常高，留在疝氣里的腸子如果強(qiáng)行推回腹腔，會(huì)造成腹腔壓力突然升高，膈肌上抬，直接影響人的呼吸和循環(huán)，造成呼吸和心臟功能衰竭，會(huì)引起致命的危險(xiǎn)。
整整兩個(gè)小時(shí)的談話，讓鄧女士的兒子和女兒了解了病情和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，最后他們毅然做出了決定，堅(jiān)持做手術(shù)?！盁o(wú)論風(fēng)險(xiǎn)多大，只要有一線希望，我們都要救媽媽?！?/p>
王勇主任被鄧女士?jī)号畟兊男⑿母袆?dòng)，帶領(lǐng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)多次商討手術(shù)方案，把術(shù)中可能遇到的問(wèn)題都考慮進(jìn)去，最后確定了一套科學(xué)的手術(shù)方案。術(shù)前，鄧女士的子女還遞給醫(yī)生了一張“生死狀”，并寬慰醫(yī)生放手一搏。
手術(shù)當(dāng)天，王勇主任親自主刀，切除了2米多的小腸和網(wǎng)膜組織，隨后將剩下的腸管和胃重新還納到原有的正常腹腔，并對(duì)腹壁內(nèi)的缺損進(jìn)行修補(bǔ)。經(jīng)過(guò)8個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，手術(shù)終于順利完成，鄧女士被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科密切觀察。
術(shù)后病人兩次病危 家屬無(wú)一句抱怨
“選擇手術(shù)，猶如闖關(guān)，手術(shù)后的恢復(fù)將面臨更大的挑戰(zhàn)?！蓖跤轮魅谓榻B，腹腔關(guān)閉、腹壁結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常，但承受的是比術(shù)前數(shù)倍的腹腔壓力，在高壓力情況下，對(duì)呼吸、循環(huán)都會(huì)造成很大影響。”
術(shù)后，疝與腹壁外科醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注她的病情變化。果不其然，在術(shù)后第三天，險(xiǎn)情接踵而來(lái)，鄧女士因呼吸衰竭，命懸一線，被下了兩次病危通知書。母親連續(xù)病危的消息傳來(lái)，鄧女士的兒女哭紅了眼眶，卻沒(méi)有對(duì)醫(yī)生說(shuō)一句抱怨的話。因?yàn)榉判牟幌拢跤轮魅卧卺t(yī)院守了兩天兩夜，直到病情有了好轉(zhuǎn)?？粗鵀榱俗约旱哪赣H而熬出黑眼圈的王主任，鄧女士的兒女心里充滿了感激和感動(dòng)。為了避免肺部感染，科室的護(hù)士、醫(yī)生每隔一個(gè)小時(shí)就過(guò)來(lái)給她拍背、排痰。
在醫(yī)護(hù)人員的積極治療和精心護(hù)理下，鄧女士恢復(fù)得很好，即將康復(fù)出院。12月3日，為了感謝醫(yī)生的救命之恩，鄧女士和兒子給醫(yī)護(hù)人員深深鞠躬致謝?！案兄x你們，冒著這么大的風(fēng)險(xiǎn)，頂著這么大的壓力給我做了手術(shù)，幫我圓了心愿?！蓖瑫r(shí)，醫(yī)護(hù)人員也彎下腰回禮，并說(shuō)道：“謝謝你們的信任。”
王勇主任坦言，這臺(tái)手術(shù)能夠成功進(jìn)行，患者層層闖關(guān)成功，這是醫(yī)患雙方相互信任和理解的結(jié)果。醫(yī)患本是站在同一戰(zhàn)壕上的戰(zhàn)友，共同去對(duì)抗病魔，只有醫(yī)患雙方進(jìn)行充分交流，并且相互信任，才能讓醫(yī)生敢于冒險(xiǎn)，敢于向一些無(wú)法治愈的疾病挑戰(zhàn)。
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切口疝是腹部手術(shù)常見的一種并發(fā)癥，發(fā)病與多種因素有關(guān)。如手術(shù)切口感染、術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不良、患者年齡過(guò)高、體質(zhì)較差等，女性腹壁薄弱更易患切口疝。早期沒(méi)有明顯不適，但若長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有得到治療，疝囊里的腹腔臟器不能回到原來(lái)的位置，還會(huì)引起腸梗阻、腸壞死，此時(shí)就會(huì)有生命危險(xiǎn)。
專家提醒，若外科手術(shù)一段時(shí)間后，發(fā)現(xiàn)傷口處有膨出的包塊，需警惕是切口疝，早期通過(guò)一個(gè)小手術(shù)就能解決問(wèn)題。如果疝氣包塊越長(zhǎng)越大，到時(shí)候手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)加大。
