荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 覃文迪、劉海）近日，襄陽(yáng)市中心醫(yī)院東津院區(qū)心血管內(nèi)科成功為一名高齡、不明原因心臟擴(kuò)大且心臟彩超提示肺動(dòng)脈高壓的患者，完成了經(jīng)右側(cè)肘正中靜脈的右心漂浮導(dǎo)管檢查。
該患者病情復(fù)雜，心臟擴(kuò)大原因不明，肺動(dòng)脈高壓的情況更是令人擔(dān)憂(yōu)。為了明確病因，需進(jìn)行右心漂浮導(dǎo)管檢查。
患者心功能較差，傳統(tǒng)檢查路徑需通過(guò)頸內(nèi)靜脈或股靜脈穿刺，患者對(duì)頸內(nèi)靜脈穿刺存在顧忌，對(duì)股靜脈穿刺后需要平臥也難以耐受。為了滿(mǎn)足患者的個(gè)性化需求，讓患者更加舒適及安全，東津院區(qū)心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)討論后，決定創(chuàng)新性采取經(jīng)右側(cè)肘正中靜脈行右心漂浮導(dǎo)管檢查。這條路徑具有諸多優(yōu)勢(shì)，相比頸內(nèi)靜脈及股靜脈路徑，舒適性更好，安全性更高。
在檢查過(guò)程中，醫(yī)生嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致地操作，確保每一個(gè)環(huán)節(jié)都準(zhǔn)確無(wú)誤，右心漂浮導(dǎo)管檢查順利完成。結(jié)果提示，毛細(xì)血管后肺動(dòng)脈高壓，未見(jiàn)心內(nèi)異常分流，考慮左心系統(tǒng)疾病所致肺動(dòng)脈高壓。此次檢查的成功，使患者得到全面、精準(zhǔn)、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的診治。
患者癥狀好轉(zhuǎn)后，順利出院。
肺動(dòng)脈高壓病因復(fù)雜，是多系統(tǒng)疾病的終末期表現(xiàn)，預(yù)后極差，被稱(chēng)為心血管疾病的”癌癥”，需要早診斷、早治療、早預(yù)防。右心漂浮導(dǎo)管檢查通過(guò)將漂浮導(dǎo)管送達(dá)指定部位，測(cè)定心肺血管各部分的壓力及血氧含量，計(jì)算心排血量、分流量及血流阻力，分析壓力曲線(xiàn)的波形和數(shù)值，了解解剖結(jié)構(gòu)變化，以幫助診斷和鑒別診斷，為治療提供依據(jù)，是診斷肺動(dòng)脈高壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
據(jù)介紹，為篩查患者心臟擴(kuò)大的病因，東津院區(qū)心血管內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)同時(shí)經(jīng)右側(cè)橈動(dòng)脈完成了冠脈造影，一次舒適而安全的手術(shù)，解決了兩大問(wèn)題。
