急診醫(yī)生為患者做檢查 通訊員王碧瑩供圖
□楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)浾?劉迅 通訊員 呂惠 宋蒙
國(guó)慶假期，武漢斷崖式降溫導(dǎo)致心血管疾病進(jìn)入高發(fā)期。據(jù)了解，10月4日至6日三天時(shí)間，武漢亞洲心臟病醫(yī)院胸痛中心累計(jì)接診近50名急性胸痛患者，其中最多一天連做10臺(tái)急診冠脈手術(shù)。
小伙打球時(shí)突發(fā)心梗
28歲的小肖（化姓）有多年高血壓，由于工作繁忙，經(jīng)常日夜顛倒，平時(shí)一直沒(méi)有規(guī)律吃降壓藥。10月4日上午，盡管武漢降溫，他仍舊衣著單薄地外出和好友踢球。在球場(chǎng)上活動(dòng)了1個(gè)小時(shí)后，小肖突然感覺(jué)胸痛、頭暈，以為是體力消耗太大的緣故，他下場(chǎng)休息了片刻，結(jié)果痛感愈演愈烈，全身開(kāi)始不停地冒汗。一旁的朋友見(jiàn)狀，趕緊將其送往武漢亞洲心臟病醫(yī)院救治。
心電圖檢查提示，小肖為急性心肌梗死，病情危急。醫(yī)院急診科當(dāng)即開(kāi)通了綠色通道，為他進(jìn)行急診冠脈造影，結(jié)果顯示，小肖的一根冠狀動(dòng)脈近段完全閉塞。在植入了一枚支架后，小肖閉塞的血管終于被打通，目前已轉(zhuǎn)危為安。
“最近天氣驟降，急性心?；颊呙黠@增多，僅10月4日一天，我們就做了10臺(tái)急診冠脈手術(shù)，最年輕的28歲，大多數(shù)是中老年人?！蔽錆h亞洲心臟病醫(yī)院急診科副主任李蓓介紹，突然的寒冷刺激會(huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣，人們有可能出現(xiàn)急性心肌缺血，誘發(fā)心絞痛甚至心梗。此外，像小肖這樣的高血壓患者，未規(guī)律服藥，也會(huì)使得血壓波動(dòng)，再加上劇烈運(yùn)動(dòng)，冠狀動(dòng)脈血流量難以維持機(jī)體需要，引起心肌缺血，最終導(dǎo)致心梗。
陣發(fā)胸痛不可大意
黃陂的喻爹爹（化姓）國(guó)慶假期一直在家忙農(nóng)活，剛經(jīng)歷了幾天連續(xù)高溫，后又急速降溫，干活時(shí)的他總感覺(jué)心口隱隱作痛，由于休息幾分鐘就好轉(zhuǎn)了，并未放在心上。10月5日喻爹爹淸晨起床，胸痛厲害，且遲遲無(wú)法緩解，來(lái)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，心電圖診斷為“急性下后壁心肌梗死”。在給予藥物初步處置后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院迅速聯(lián)系120將其轉(zhuǎn)至武漢亞洲心臟病醫(yī)院急診科進(jìn)行救治，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的診斷，需立即通過(guò)介入手術(shù)開(kāi)通血管。
手術(shù)過(guò)程中，經(jīng)冠脈造影顯示，喻爹爹的三支冠狀動(dòng)脈都有病變，其中右側(cè)冠脈近段90%狹窄，醫(yī)生迅速開(kāi)通梗死部位相關(guān)的心臟血管，在右冠脈植入兩枚支架。手術(shù)后，喻爹爹目前恢復(fù)平穩(wěn)。
出現(xiàn)這些癥狀要重視
李蓓介紹，秋冬季節(jié)是心臟病發(fā)生的高峰期，在氣溫驟降時(shí)進(jìn)行體力活動(dòng)容易誘發(fā)心肌缺血，發(fā)生心絞痛，如果反復(fù)發(fā)生心絞痛應(yīng)及時(shí)就診，及早治療干預(yù)，拖延容易因血管斑塊不穩(wěn)定，誘發(fā)血栓形成，出現(xiàn)冠脈堵塞而發(fā)生急性心梗。
急性心梗的典型癥狀是胸骨正中間或左側(cè)心前區(qū)突然出現(xiàn)劇烈胸痛或胸部憋悶感，還有人伴隨心悸、呼吸困難、出冷汗、惡心嘔吐、暈厥等表現(xiàn)，持續(xù)超過(guò)5分鐘要警惕，20分鐘以上仍未緩解需高度懷疑心梗。此外，心梗也會(huì)出現(xiàn)一些不典型癥狀，如后背疼、肩頸胳膊疼、牙疼等，極易被忽視。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，千萬(wàn)不要久拖，以免延誤救治時(shí)機(jī)。
李蓓提醒，當(dāng)出現(xiàn)降溫天或季節(jié)更替時(shí)，一定要注意防寒保暖，早晚出門(mén)加件外衣，平時(shí)更要注意預(yù)防保健，除了要戒煙限酒，還要管住嘴、邁開(kāi)腿，保證合理飲食結(jié)構(gòu)，同時(shí)注意勞逸結(jié)合，特別是有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、冠心病等危險(xiǎn)因素的高危人群，積極治療慢性病，保持健康的生活方式能大大降低冠心病和急性心梗的發(fā)病率。
