楚天都市報(bào)2月20日訊女子頭暈長(zhǎng)達(dá)十年，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院做腦部神經(jīng)系統(tǒng)檢查均未發(fā)現(xiàn)異常，便一直當(dāng)焦慮癥治療，但每年仍會(huì)暈倒兩三次。直到最近因咳嗽咳痰到武漢市第六醫(yī)院就診，才被意外發(fā)現(xiàn)困擾多年的頭暈竟是肺動(dòng)脈高壓作祟。
“這幾年頭暈一直以為是焦慮癥，誰(shuí)也沒(méi)想到是‘肺部高血壓’，之前完全沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)。”45歲的張女士家住后湖，十年前，她偶爾會(huì)出現(xiàn)頭暈的情況，起初一直以為是工作太累沒(méi)休息好的原因，便沒(méi)放在心上。但從最近兩三年開(kāi)始，張女士頭暈的癥狀出現(xiàn)得越來(lái)越頻繁，平均每年都要暈厥兩三次，這才引起張女士及其家人的注意，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，各種大大小小的頭部神經(jīng)檢查都做了個(gè)遍，均未發(fā)現(xiàn)任何異常，最終以為是工作壓力太大導(dǎo)致的焦慮癥引起，一直在吃抗焦慮的藥物。
19日早上，張女士因連日呼吸困難，咳嗽厲害，便來(lái)到武漢市第六醫(yī)院就診，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科接診的副主任醫(yī)師朱紫陽(yáng)檢查后，發(fā)現(xiàn)張女士的肺部感染并不嚴(yán)重，規(guī)范進(jìn)行抗感染治療便可痊愈。但在詢(xún)問(wèn)病情中，張女士多年的頭暈癥狀引起了朱紫陽(yáng)醫(yī)生重視，高度懷疑張女士的頭暈并非焦慮癥引起，很可能由肺動(dòng)脈高壓所致。在朱醫(yī)生的建議下，張女士做了右心導(dǎo)管及心臟B超檢查，結(jié)果正如朱醫(yī)生所料，張女士的平均肺動(dòng)脈壓力高達(dá)60mmHg（正常值≤25mmHg），診斷為左心疾病相關(guān)肺高血壓。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李承紅介紹，肺動(dòng)脈高壓通俗的理解是發(fā)生在肺部的“高血壓”，其發(fā)病后可導(dǎo)致心臟衰竭。就癥狀而言，肺動(dòng)脈高壓常表現(xiàn)為頭暈、喘氣、活動(dòng)耐力下降、紫紺（即藍(lán)嘴唇）等。由于該病發(fā)病原因復(fù)雜，早期無(wú)特異性癥狀，近九成的患者都經(jīng)歷過(guò)誤診或漏診。
“常規(guī)的血壓計(jì)不能測(cè)量肺動(dòng)脈高壓，右心導(dǎo)管檢查是診斷肺動(dòng)脈高壓的金標(biāo)準(zhǔn)。”李承紅表示，檢查一旦發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈平均壓高于25mmHg，即可確診患肺動(dòng)脈高壓。她提醒，如果出現(xiàn)不明原因的頭暈、暈厥等癥狀時(shí)，應(yīng)及早前往有肺動(dòng)脈高壓診治經(jīng)驗(yàn)的呼吸專(zhuān)科進(jìn)行相關(guān)檢查，盡早明確肺高血壓類(lèi)型，及時(shí)制定合理治療方案。
