近期,武漢市武昌醫(yī)院卒中中心連續(xù)接診幾位急性腦卒中患者,由于急救綠色通道暢通無阻,為患者贏得了寶貴時間,兩位老人手術非常成功,目前正在恢復中。
9月20日上午,家住柴林頭的劉奶奶,吃過早飯便下樓和朋友們納涼聊天。聊著聊著,劉奶奶突然不能講話,左側半邊身體也不能動彈,歪倒在地,鄰居嚇壞了,趕緊把劉奶奶扶著躺下。有人說,之前聽過武昌醫(yī)院的專家來社區(qū)講課,看她的癥狀像是“中風”了。鄰居們馬上撥打“120”緊急送往武漢市武昌醫(yī)院。
在120急救車上,楊園站的醫(yī)務人員檢查患者、詢問病史、建立靜脈通道、采取血樣,并告知家屬,老人是急性腦卒中,需要馬上到最近的、具有卒中急救能力的醫(yī)院救治。楊園急救站的醫(yī)務人員立刻撥打武漢市武昌醫(yī)院卒中中心電話,給劉奶奶啟動卒中急救綠色通道。直接為患者掛號、辦理入院手續(xù),直接送到CT室做頭顱CT檢查。
5分鐘后,120救護車到達武漢市武昌醫(yī)院CT室門口,神經內科2卒中小組的醫(yī)生、護士已經在那里等待患者。通過CT檢查,是急性缺血性腦卒中(腦梗死)。神經內科2醫(yī)生和患者家屬再次談話,因為劉奶奶的發(fā)病時間2小時,可以溶栓治療搶救大腦。家屬簽署治療同意書后,立刻入神經內科2病房,在專用靜脈溶栓床上進行了阿替普酶溶栓治療。卒中小組在溶栓過程中,進行了病案討論,考慮患者有大血管堵塞可能性,如果溶栓效果不好可以橋接動脈取栓。結果劉奶奶藥物溶栓40分鐘的時候,劉奶奶開口說話了,癱瘓的肢體也可以活動了,和發(fā)病前一模一樣。
9月21日上午,到病房看到劉奶奶,像正常人一樣?!搬t(yī)生做得好,我也恢復得蠻好?!崩先思倚χ秉c頭。
正與劉奶奶聊著,一陣“嗚嗚”急促的120急救聲傳了進來,只見在CT室門口,醫(yī)護人員拿著醫(yī)囑和檢查單正等待患者的到來,8:49分急救車到達,患者被迅速送進CT室檢查。
經了解,原來是家住余家頭的張奶奶,今年74歲,在家洗漱時突然倒地,右側肢體偏癱,不能說話一個小時。也是走的是腦卒中急救綠色通道,9:47分,張奶奶已經躺在溶栓的介入導管室的手術臺上,經過血管再通治療,張奶奶堵塞的血管通啦,神經內科2病區(qū)主任胡義奎說,手術非常成功。
張奶奶的三個子女非常高興,握著醫(yī)生的手說:“你們的技術真高明!”。
胡主任介紹說:“關鍵是來的及時,腦卒中急救綠色通道暢通,節(jié)約了寶貴的血管再通時間,時間就是大腦??!這兩位患者DNT時間,就是就診到溶栓藥物用上去的時間比國家卒中中心規(guī)定的時間還要短,所以才能有這樣的好結果!”
武漢市武昌醫(yī)院張武昌副院長說:“對于卒中患者,時間就是大腦,出現缺血性中風可使腦細胞發(fā)生不可逆的壞死,卒中已經成為居民首位致殘、致死原因。發(fā)生此類患者,請緊急送往離家最近且有卒中中心資質的醫(yī)院,不能耽誤。卒中患者有3個最佳搶救時間:鉆石搶救時間3小時內,白金搶救時間4.5小時內,黃金搶救時間6小時內。越早手術,恢復的效果越好。”(陳晨 通訊員 崔毅)